Karina Elizabeth Milei nació en marzo de 1972, en el barrio de Villa Devoto (Ciudad Autónoma de Buenos Aires), y es licenciada en Relaciones Públicas por la Universidad Argentina de la Empresa (UADE).
Ha estudiado pastelería y escultura, y fue copropietaria de una tienda de neumáticos. También trabajó en empresas gestionadas por su padre.
Es hermana de Javier Milei, quien la apoda "El Jefe", y tienen una estrecha relación. Antes de imponerse en las elecciones de 2023, el economista había indicado en una entrevista que le gustaría que ella fuera su Primera Dama, e incluso la comparó con la figura de Moisés.
Desde su irrupción en la política, Karina Milei es la encargada de manejar la agenda y la comunicación del libertario, a quien también asesora en todas sus decisiones. También es apoderada de La Libertad Avanza.
En 2023 denunció un supuesto "fraude colosal" en las Elecciones Generales. Sin embargo, no se presentó al ser citada por la Fiscalía y desde el espacio admitieron poco después que no tenían pruebas.
Tras su asunción como Presidente de la Nación, Javier Milei modificó el decreto que limitaba las designaciones en el Estado de familiares directos de funcionarios y la nombró Secretaria General de la Presidencia.
